El estándar: la lex artis
La expresión suena solemne, pero significa algo simple: el conjunto de reglas técnicas que un profesional competente debe seguir en una situación determinada. Se evalúa con los conocimientos disponibles al momento de la atención, no con lo que se supo después.
Para que exista responsabilidad hay que acreditar tres elementos: el apartamiento de la lex artis, el daño y el nexo causal entre uno y otro. Que falte cualquiera de los tres hace caer el caso, por doloroso que sea el resultado.
Público y privado se demandan distinto
- Prestadores públicos (hospitales del Servicio de Salud): se demanda por falta de servicio. No hay que probar la culpa de una persona determinada, sino que el servicio no funcionó, funcionó mal o funcionó tardíamente.
- Prestadores privados (clínicas, profesionales particulares): se demanda por responsabilidad contractual o extracontractual, según el vínculo.
La distinción no es un detalle: cambia el tribunal competente, lo que hay que probar y el plazo aplicable.
La ficha clínica es el caso
Sin ficha clínica no hay evaluación posible. Es tu derecho acceder a ella y el prestador debe entregarla. Se solicita por escrito y, si se niegan o la entregan incompleta, se reclama ante la Superintendencia de Salud.
Pide la ficha lo antes posible, aunque todavía no hayas decidido demandar. Es el documento donde consta qué se hizo, cuándo y quién lo hizo. Con ella un médico de la especialidad puede decir si hubo o no apartamiento del estándar; sin ella, nadie serio puede opinar.
La mediación previa es obligatoria
Antes de demandar en materia de salud hay que pasar por una mediación:
- Ante el Consejo de Defensa del Estado si el prestador es público.
- Ante la Superintendencia de Salud si el prestador es privado.
Es un requisito de procedencia: sin él, la demanda no se puede presentar. La mediación además suspende el plazo de prescripción mientras dura, lo que en la práctica da aire.
Qué se puede demandar
- Daño emergente: gastos médicos, tratamientos, medicamentos, adaptaciones.
- Lucro cesante: lo que se dejó de ganar por la incapacidad.
- Daño moral: el sufrimiento propio y el de los familiares directos.
Los familiares tienen legitimación propia: no demandan "en representación" del paciente, demandan el daño que ellos mismos sufrieron.
Sé realista con los plazos
Son casos largos. Entre la obtención de la ficha, el informe de especialidad, la mediación y el juicio pueden pasar años. Un estudio que te prometa rapidez o un monto antes de leer la ficha clínica no está siendo honesto contigo.
